Герпес

Герпес | Лечение герпеса | Генитальный герпес | Герпес губ | Статьи

Герпес – инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса.

По имеющимся данным многочисленных исследований к 18 годам более 90 % жители городов заражаются одним или несколькими штаммами по крайней мере 8 клинически весомых вирусов герпеса (варицелла зостер, простого герпеса 1 и 2-го типов, цитомегаловирусом, Эпштейн-Барр, герпеса человека 6 и 8-го типов). В большинстве случаев первичное и вторичное зарожение происходит воздушно-капельным путем при непосредственном контакте или через предметы обихода и гигиены (полотенца, носовые платки). Подтверждено также генитальный оральный, орогенитальный, трансфузионный, трансплацентарный и трансплантационный пути передачи инфекции.

После инфицирования клетки, например, вирусом простого герпеса 1 или 2-го типов, появление новых вирусных белков начинается через 2 часа, а число их достигает максимума примерно через 8 ч. Наиболее быстрые темпы клонирования вирионов происходят в клетках эпителия и слизистых оболочек, лимфатических тканей и крови.

Герпес - это самая часто встречающаяся вирусная инфекция.

Очень часто вирус повреждает:

• кожу

• глаза - конъюнктивит, кератит

• слизистые оболочки половых органов

• слизистые оболочки лица

• центральную нервную систему - энцефалит, менингит

Заражение вероятнее всего произойдет при контакте с больным во время рецидива болезни, а также когда происходит выделение вируса без проявления клинических признаков. Возможно заражение при орально-генитальном контакте, если у партнёра герпеса лица.

Генитальный герпес провоцируется двумя серотипа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2.

У беременных женщин вирус может вызвать патологию беременности, самопроизвольные аборты, преждевременные роды. В процессе родов возможно инфицирование вирусом простого герпеса плода.

Вирус герпеса годами, десятилетиями может ничем не проявлять себя. Он проникает внутрь клеток, выключая нервные клетки и клетки крови. Из-за этого стандартные способы иммунной защиты не срабатывают. При кое-каких обстоятельствах, когда иммунитет резко понижается, инфекция активизируется.

Патогенез вируса.

Как правило вирус попадает в организм человека через слизистые оболочки и кожу. За счет проникновения в аксон нерва вероятно его проникновение в нервные клетки дорзальных корешков ганглиев, в которых вирус способен жить в скрытом состоянии. Генетические механизмы организма блокируют размножение инфекции, но все-таки эта блокада со временем может быть разрушена, тогда наступает реактивация вируса.

Реактивация вируса может приводить как к бессимптомному течению заболевания, так и к повторяющимся рецидивам заболевания. Возможны повреждения слизистых оболочек, кожи (наиболее распространенные проявления), половых органов и центральной нервной системы. Как будет выявляться латентность зависит и от свойств вируса, и от отличительных качеств организма человека.

Отличительной чертой вируса простого герпеса является нейроинвазия, его способность проникать из периферических нервных клеток в центральную нервную систему. Разрушая работу иммунной системы, вирус становится причиной вторичного иммунодефицита. Повторяющееся заболевание нарушает здоровое течение жизни и может способствоать нервно-психическим расстройствам. Существуют следующие виды герпетической инфекции:

• первичная

• рецидивирующая

• непервичная

При первичной инфекции в организме людей еще нет антител к инфекции. Болезнь может протекать бессимптомно, но вероятно и выявление определенных признаков. Примерно на 2 – 14 день с момента заражения появляются местные и общие признаки, характерные для этой инфекции, начинается выделение вируса, появляются герпетические высыпания. Заболевший жалуется на головную боль, недомогание, вероятна лихорадка. На 2-3 неделе признаки исчезают, а в последующие несколько недель происходит заживление поврежденного эпителия.

Рецидивирующая инфекция наблюдается у больных, у которых находятся антитела к реактивированному типу вируса и симптомы генитального герпеса. Для определения этой инфекции нужно использование типоспецифических серологических и тонких культуральных способов обследования. Клинические выявления при рецидивах носят слабо выраженный характер, а период восстановления эпителия составляет до 4 дней. Около половины пациентов с повторяющейся инфекцией жалуются на жжение, зуд, болезненность лимфатических узлов.

Непервичная инфекция наблюдается у людей, У которых уже есть антитела к одному из типов герпеса. Бессимптомное выделение вируса в данном случае встречается достаточно редко. Как правило клинические проявления наблюдаются около 2 недель и не носят столь явный характер, как при первичной инфекции. Наиболее часто происходит инфецирование человека, имеющего антитела к вирусам герпеса 1-го и 2-го типа.